ESTAREMOS NO III MUNDO ????

Auditoria revela má gestão nos hospitais
Ana Maria, in Diário de Notícias, de 19.11.2010
O Tribunal de Contas arrasa o constante recurso dos hospitais públicos aos médicos tarefeiros, a quem foram pagos mais de 227 milhões de euros. A análise revela ainda fraca produtividade e pouco controlo. Entre 2007 e Junho de 2009, os 61 hospitais do Serviço Nacional de Saúde gastaram mais de 227 milhões de euros em contratações de médicos tarefeiros. Os resultados foram apurados pelo Tribunal de Contas, que arrasa a forma como os hospitais recorrem a estes clínicos externos. Redução da produção, má gestão e contratação de médicos reformados são alguns dos problemas detectados. O relatório foi enviado ao Ministério Público, que ainda não se pronunciou.
"Em 2008, a despesa com a contratação externa de serviços médicos, em 61 unidades hospitalares do Serviço Nacional de Saúde " atingiu os 100 560 016 euros, um aumento de 25,7% em relação a 2007, quando foram gastos 79.979.451 euros, refere o relatório do Tribunal de Contas (TC), a que o DN teve acesso. "No primeiro semestre de 2009, a despesa ascendia a 47 016 503 euros".
Foi nas urgências que se gastou mais dinheiro com a contratação destes clínicos. Mas, mas nem por isso se registou um aumento na produção, denunciam os auditores. "Nas 14 unidades hospitalares seleccionadas constatou-se que, entre 2007 e 2009 (1.º semestre), a despesa com a contratação externa de serviços médicos foi a mais expressiva no serviço de urgência, com 63 235 540 euros. Apesar disso, não se registaram, globalmente, melhorias no desempenho desta linha de produção", referem.
As conclusões não deixam dúvidas: "De um modo geral, o mecanismo de contratação externa de serviços médicos não se mostrou eficaz no serviço de urgência." Há contudo casos em que o recurso a tarefeiros sai mais barato que o pagamento das horas extraordinárias aos médicos da casa. O documento vai mais longe e esclarece que no período analisado "houve uma diminuição da produção de 20.320 episódios de urgência (1,3%) e paralelamente aumentos nos custos unitários por doente socorrido. Ao contrário do decréscimo verificado, registou-se, em 2008 face a 2007, um acréscimo da despesa de 5 105 395 euros (23%)". Se a eficácia não foi grande nas urgências, em relação às consultas externas e actividade cirúrgica "resultou em ganhos em saúde". Houve aumentos de produção verificados em 2008, de 8,8% e de 12,9%, respectivamente", o que reduziu os tempos de espera para atendimento. O documento refere que nas consultas externas "apurou-se, em 2008, um aumento de 151 132 consultas (8,8) face a 2007", com excepção do Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio [CHBA]. Também nas cirurgias houve "um aumento na produção, em 2008 face a 2007, de 12 109" operações. Os dados revelam que o recurso a tarefeiros é a principal forma de assegurar o funcionamento dos hospitais. Entre Dezembro de 2007 e Junho de 2009 foram contratados para os quadros dos hospitais mais 122 médicos. Mas apenas em seis meses (os primeiros de 2009) o número de médicos tarefeiros contratados foi externos contratados através de empresas foi de 1007.
O Tribunal de Contas detectou em nove hospitais a contratação duvidosa de 40 médicos reformados através de empresas, que segundo a actual lei não podem voltar a prestar serviço no SNS dessa forma. O TC dá o exemplo do CHBA, que contratou três clínicos reformados em nome individual, "sem que para o efeito tenham requerido a respectiva cumulação de remunerações". Esta situação pode resultar "numa infracção financeira, susceptível de gerar responsabilidade financeira reintegratória e sancionatória".O TC alerta que "não existe um sistema de informação que registe a identificação dos médicos prestadores de serviços. Tal situação dificulta a gestão dos recursos, a nível regional e nacional e consequentemente a boa gestão dos dinheiros públicos."
COMENTÁRIOS DIVERSOS:
---“ Ahhh.. é ? Olha que coisa... e nós convencidos que eram bem geridos, aliás tal como é tudo neste país... estou até espantado com esta conclusão inteligente, difícil e fantástica. ---“
---“ Mas será que era mesmo necessário fazerem uma auditoria para se verificar que há má gestão? Impressionante isto, a quem é que andaram a encher os bolsos com esta "auditoria"? Está na cara que quase tudo neste país é mal governado. Veja-se agora o Ministro das finanças que já sabe onde vai buscar mais dinheiro para tapar o "buraco" de 500 milhões, coisa que dizia antes que não sabia onde poderia cortar mais. Andam a gozar com a nossa cara, é o que é. E concordo com Passos Coelho, que diz que deveriam ser julgados quem pusesse o país neste estado. Como aconteceu na Islandia e o seu primeiro- ministro, foi julgado em tribunal. ---“
---“ Muitos doentes, especialmente iletrados e de camadas sociais baixas, em determinados Hospitais Distritais EPE, e em determinadas especialidades, são manipulados como se de COBAIS se tratassem. Não são observados e tratados àquilo que realmente sofrem, mas os diagnósticos e os tratamentos são efectuados de acordo com o interesse do médico e do Sr(s) Administrador(es). Arriscam os orgãos a que são operados com o único fim de gerarem estatísticas e cifrões. Há determinados médicos estrangeiros contratados que vêem unicamente $$$, e são autênticos criminosos! O que estou a dizer é do conhecimento generalizado dos médicos e da própria Ordem... mas quem denunciar arrisca-se às consequências! ---“
---“ Só os ignorantes é que se admiram dos dinheiros públicos, nos hospitais ou em outro lado, serem desbaratados sem controlo! Qualquer gestor ou empregado público DEVERIA SER SUJEITO A UMA RIGOROSA PROVA ÉTICO_DEONTOLÒGICA, para ingressar e de tempos a tempos, e assinar um compromisso público vinculativo neste domínio. TAL COMO OS POLÍTICOS, AO PROPOREM PROGRAMAS ELEITORAIS; QUE DEPOIS NÂO CUMPREM. Qualquer falha neste domínio, e OLHO DA RUA SEM INDEMNIZAÇÕES. De resto, o prestigiado professor Manuel Antunes, tem já um excelente livro publicado e que dá por título A DOENÇA DA SAÙDE, em que denuncia a má gestão do Serviço Nacional de Saúde, em termos de desperdícios loucos. Alguém lhe deu ouvidos? ---“
---“ Os tarefeiros médicos são mesmos tarefeiros... Os médicos têm tanto poder que conseguem não trabalhar e pagarem-lhes ainda mais para continuarem a não trabalhar...Não se admite nas urgências à noite os médicos estão todos a dormir e têm que ser chamados! Entrei numa urgência no outro dia com um familiar às 5h e só fui observado às 7 h e o médico com cara de quem esteve toda a noite a dormir! Claro que reclamei! ---“
---“ Este é mais um dos casos que revela de forma clara os interesses instalados pela classe médica nos hospitais, que são mais uns dos responsáveis pela actual situação económica, porque no fim quem paga estas contas todas somos NÓS! ---“
---“ Este é mais um dos casos que revela de forma clara os interesses instalados pelo PARTIDO SUCATEIRO em tudo o que é sítio! Cabe lá na cabeça de alguém SÉRIO e HONESTO contratar (EXCLUSIVAMENTE a empresas), médicos ou quaisquer outros trabalhadores, para um tipo de serviço que OBJECTIVAMENTE tem apenas tendência para AUMENTAR e nunca para DIMINUIR?! A resposta é: NÃO, não faz sentido nenhum! ---“